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Matthias Helberg Versicherungsmakler e.K. hat 4,94 von 5 Sternen 444 Bewertungen auf ProvenExpert.com
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Eine Berufsunfähigkeitsversicherung ist für alle Berufe nützlich.

Vom Krankentagegeld zur Berufsunfähigkeitsrente: Der Übergang ist nicht nahtlos

Der Übergang vom Krankentagegeld zur Berufsunfähigkeitsrente erfolgt nicht nahtlos. Wo die Probleme sind und wie man sie löst.

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Das Wichtigste im Überblick

Die Krankentagegeldversicherung einer privaten Krankenversicherung und die Berufsunfähigkeitsversicherung verwenden den Begriff Berufsunfähigkeit unterschiedlich.

Das kann dazu führen, dass man für den einen Versicherer schon als berufsunfähig gilt und für den anderen noch nicht.

Es gibt mehrere Möglichkeiten, solche Probleme zu vermeiden. Drei davon stellen wir hier vor.



Erst das Krankentagegeld, dann die Berufsunfähigkeitsrente

Zu einer guten Arbeitskraftabsicherung von Arbeitnehmern und Selbstständigen gehört normalerweise beides: Eine Krankentagegeldversicherung und eine Berufsunfähigkeitsversicherung.

Anfangs, zu Beginn einer Krankheit, sind die meisten Betroffenen „nur“ arbeitsunfähig, also im Volksmund „krankgeschrieben“. Das bedeutet: Man kann seinen Verpflichtungen aus dem Arbeitsvertrag nicht nachkommen, wird ärztlich behandelt und es besteht die Hoffnung auf Genesung.

Nach 6 Wochen Krankschreibung, in denen der Arbeitgeber das Gehalt weiterzahlt, ergänzt bei Arbeitnehmern das Krankentagegeld die Krankengeldzahlung der Krankenkasse (z.B. der Barmer, Techniker, AOK). Denn das sind meistens nicht mehr als 75 Prozent vom Nettogehalt.

Selbstständige, die bei ihrer Krankenkasse keinen Wahltarif mit Krankengeldzahlung haben, brauchen ein deutlich höheres Krankentagegeld. Denn es soll dann nach Möglichkeit vollständig das Einkommen ersetzen. Da sie keinen Arbeitgeber haben, gibt es bei Selbstständigen auch keine Entgeltfortzahlung.

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Sollte die Krankheit oder der Unfall aber dauerhaft dazu führen, dass man nicht mehr arbeiten kann, gilt man nicht mehr als arbeitsunfähig. Dann wird man berufsunfähig. Damit wird man also ein Fall für die Berufsunfähigkeitsversicherung.

Hier sehen Sie für pflichtversicherte Arbeitnehmer das vereinfachte Schema der gesetzlichen Absicherung in seinen unterschiedlichen Ausprägungen. Inklusive dem Weg vom Krankentagegeld zur Berufsunfähigkeitsrente. Zum Vergrößern bitte anklicken:

Gesundheitliche Einschränkungen und ihre finanziellen Folgen. Vereinfachtes Schema. (c) www.helberg.info
Vom Krankentagegeld zur Berufsunfähigkeitsrente: Gesundheitliche Einschränkungen bei Arbeitnehmern und ihre finanziellen Folgen.

Vom Krankentagegeld zur Berufsunfähigkeitsrente: Das Problem

Leider definieren Krankentagegeldversicherer und Berufsunfähigkeitsversicherer die Berufsunfähigkeit jeweils nach eigenen Maßstäben. Es gelten die jeweiligen Versicherungsbedingungen der Verträge.

Infolgedessen kann das im Einzelfall dazu führen, dass man zwar für den Krankentagegeldversicherer bereits berufsunfähig ist, aber noch nicht für den Berufsunfähigkeitsversicherer. In der Zeit dazwischen zahlt dann vielleicht keiner von beiden Versicherern.

Besonders für Selbstständige und privat Krankenversicherte kann sich dadurch eine finanzielle Notlage ergeben. Das um so mehr, je länger der Berufsunfähigkeitsversicherer für seine Leistungsprüfung benötigt.


Lösungsmöglichkeiten

Dennoch gibt es einige Ansätze, um das Problem des Übergangs vom Krankentagegeld zur Berufsunfähigkeitsrente vernünftig zu lösen.

1.: Übergangsklauseln für die Zeit vom Krankentagegeld zur Berufsunfähigkeitsrente

Einige wenige BU-Versicherer bieten besondere Übergangsklauseln an. Beispielsweise, wenn der Krankentagegeldversicherer des privat Versicherten zum gleichen Konzern gehört. Das gilt jedoch so gut wie immer nur dann, wenn der Versicherte privat krankenvollversichert ist. In dem Fall vereinbaren beide Versicherer eine einheitliche Feststellung der Berufsunfähigkeit: Gilt man beim Krankenversicherer als berufsunfähig, gilt das dann auch für den BU-Versicherer.

Andere BU-Versicherer zahlen ein Übergangsgeld von mehreren Monatsrenten, sobald ein privater Krankentagegeldversicherer seine Leistung einstellt, weil seiner Meinung nach Berufsunfähigkeit eingetreten ist.

Verbindliches Muster einer Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung 2018. Quelle: kbv.de
Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung Muster 2018. Grafikquelle: kvno.de

2.: Eine Krankentagegeldversicherung, die sich am Krankengeld der GKV orientiert

Seit relativ kurzer Zeit gibt eine Krankenversicherung, die immer dann das Krankentagegeld zahlt, wenn die Gesetzliche Krankenkasse (GKV) ein Krankengeld zahlt. Da die GKV nicht interessiert, ob Sie für einen Lebensversicherer als berufsunfähig gelten (und umgekehrt), können Sie dadurch das Problem potentieller Lücken beim Übergang vom Krankentagegeld zur Berufsunfähigkeitsrente reduzieren. Mehr Infos zu dieser Krankentagegeldversicherung.

3.: Arbeitsunfähigkeits (AU)-Klauseln: Auch ohne Krankentagegeld zur Berufsunfähigkeitsrente

In den letzten Jahren haben sich Arbeitsunfähigkeitsklauseln am Markt durchgesetzt. Eine solche Klausel führt dazu, dass der BU-Versicherer bereits leistet, wenn man ununterbrochen mindestens 6 Monate lang arbeitsunfähig geschrieben wird oder es bereits war. Dadurch kann es zu Überschneidungen mit dem Krankentagegeld kommen.

Mit den besten AU-Klauseln kann aus einer BU-Versicherung schnell Geld fließen. Siehe diesen Blogbeitrag unter Leistung wegen Arbeitsunfähigkeit aus einer BU: 14.000.- € nach 6 Tagen. Dadurch ist es dann nicht so tragisch, wenn die weitere Prüfung auf eine Berufsunfähigkeit mehrere Monate dauert.

Besonders für Selbstständige kann die AU-Klausel eine sehr wertvolle Leistung für den Übergang vom Krankentagegeld zur Berufsunfähigkeitsrente sein. Jedenfalls, sofern der Nachweis der Arbeitsunfähigkeit auch klar als Selbstständiger erbracht werden kann. Eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung („gelben Zettel“), die manche Versicherer vorschreiben, erhalten Selbstständige nämlich nicht.

Tipp: Es empfiehlt sich, beim Krankentagegeld-Versicherer anzufragen, ob dieser die AU-Leistung des Berufsunfähigkeitsversicherers als Krankentagegeld-Leistung ansieht: Erstens kann es meldepflichtig sein und zweitens kann der Krankentagegeldversicherer im Leistungsfall unter Umständen das Krankentagegeld kürzen oder gar einstellen.

3.: Das richtige Timing und sich auskennen

Was wann wie beim Übergang vom Krankentagegeld zur Berufsunfähigkeits-Rente passieren kann, kann man eigentlich nur als Profi absehen. Allein der Zeitpunkt, wann welchem Versicherer etwas gemeldet wird, kann bereits über die Leistungshöhe und damit tausende von Euro entscheiden.

Deswegen empfehlen wir professionelle Unterstützung nicht nur beim Abschluss, sondern auch im Leistungsfall einer Berufsunfähigkeitsversicherung. Schließen Sie Ihre BU-Versicherung über uns ab, helfen wir Ihnen auch im Leistungsfall.


So unterstützen wir Sie bei der Berufsunfähigkeitsversicherung

  • Wir analysieren Ihre Ausgangssituation und überprüfen auf Wunsch auch Ihre bestehende Berufsunfähigkeitsversicherung im Rahmen des kostenlosen Vertrags-Checks;
  • Bei der Aufarbeitung Ihrer Gesundheitshistorie helfen wir Ihnen einschließlich Sichtung Ihrer Krankenkassenauskunft und Patientenakte, insbesondere auch bei Abrechnungsdiagnosen;
  • Wir führen intern eine Einschätzung Ihrer Versicherbarkeit durch, basierend auf Ihren Angaben zu Beruf, Hobbys und Vorerkrankungen;
  • Sie bekommen bei uns als freie Versicherungsmakler kostenlos zuverlässige anonyme Risikovoranfragen von mehreren Versicherern, damit Sie beim Abschluss keine unerwarteten Überraschungen erleben;
  • Wenn es für Sie sinnvoll ist, suchen wir nach passenden Angeboten für eine Berufsunfähigkeitsversicherung ohne Gesundheitsfragen;
  • Auch nach dem Abschluss betreuen wir von uns vermittelte Verträge kontinuierlich weiter und weisen Sie auf wichtige Fristen hin.
  • Selbst wenn Sie berufsunfähig werden, sind wir weiterhin für Sie da und unterstützen Sie selbstverständlich. So haben in den vergangenen 20 Jahren 9 von 10 unserer berufsunfähigen Kundinnen und Kunden im Leistungsfall ihre Berufsunfähigkeitsrente bekommen.


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